痛经
专家解析:相关资料显示,十个女孩子八个痛经,可见痛经现象非常普遍。痛经可分为原发性和继发性痛经。原发性痛经多发生在初潮的女孩身上,常在月经即将来潮或来潮后开始出现,呈痉挛性疼痛,集中在下腹正中,有的人并伴有腰酸。疼痛持续2~3天。对于继发性痛经,其疼痛与月经无关。可通过B超、腹腔镜、宫腔镜等辅助检查发现疼痛是否由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症引起。
医疗对策:对于药物等方法治疗无效的顽固性痛经者,可使用神经阻滞疗法和物理疗法,如结合针灸治疗则效果更佳。严重患者,还可采用腹腔镜检查了解有无器质性疾病存在,同时可行子宫神经部分切除术。
术后疼痛
专家解析:少数妇女上节育环或是输卵管结扎术后出现持久腹痛,大多数女性短时间内可以适应。术后腹痛可能是由手术方式不当、手术损伤或术后炎症引起。如术后输卵管血管损伤,导致盆腔静脉淤血综合征。或是患者本身有阴道炎、盆腔炎等妇科炎症。上环后加剧炎症。引发疼痛。患者常表现为三痛,即下腹持续性隐痛、腰骶部疼痛和性交痛。部分患者还可出现阴道刺痛和直肠坠胀。还有些节育手术后的患者可出现月经紊乱、白带增多等现象。通过盆腔静脉造影、腹腔镜、超声等辅助检查可发现病症。
医疗对策:轻症患者一般在医生指导下服用活血化淤、理气止痛的中药,或采用孕激素对抗雌激素疗法,也可采用物理治疗或神经阻滞疗法。上节育环者可以改用其他避孕方式。对于已行结扎术,而且长期保守疗法无效,并经盆腔静脉造影或腹腔镜证实为盆腔淤血者,可考虑行输卵管或系膜内怒张静脉剔除术,或行一侧附件、输卵管及子宫全切术。