子宫内膜异位症
子宫内膜异位症
今年29岁的青青每到月经期都会感到痛经，月经来潮的一两天里疼痛厉害，月经后期疼痛不减，常常面色苍白，恶心呕吐，有时候吃止痛药也不能缓解疼痛。本以为结了婚就不会疼了，可是结婚都两年了，痛经没有缓解，有时候性交时也出现疼痛。由于结婚两年都没怀上孩子，夫妻俩很着急。后来，青青去专科医院求诊，最终确诊为子宫内膜异位症。
专家解析：子宫内膜异位症最常见的临床表现即疼痛。临床观察发现约50%的患者有痛经，且在月经来潮的1～2天里疼痛最剧。有部分患者表现为性交疼痛，月经前疼痛最严重。还有一部分患者表现为盆腔慢性疼痛，疼痛至少持续6个月。子宫内膜异位症患者中30%以上可发生不孕，还有一些患者可出现月经异常。通过腹腔镜、超声、血清检查。可确诊子宫内膜异位症。
医疗对策：许多子宫内膜异位症患者月经期都可能发生疼痛，但这种疼痛与痛经有别，是进行性疼痛，即随着月经来潮疼痛加剧，而不能缓解。原则上症状轻微者采用非手术治疗，可以用药物抑制其生长发展，如在医生指导下使用大剂量孕激素或雌、孕激素联合诱导的假孕治疗，或是假绝经治疗，也可使用神经阻滞剂疗法。
需生育的轻度患者明确诊断后先行激素治疗，病变较重而需生育者则行保守手术；年轻但病变较重、无生育要求者采用保留卵巢功能的手术，再辅以药物治疗；症状和病变较重且无生育要求或保守性手术治疗后复发者，可考虑根治性手术。
