(1)青春期女孩:月经延迟最常见的原因是由于丘脑—垂体—卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。
(2)围绝经期妇女:这时候的女性卵巢衰退,生育功能也渐趋衰退,激素分泌紊乱,就会出现月经周期紊乱。其特点为有短期月经延迟,子宫内膜过度增生,月经过多,淋漓不断,往往需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。
(3)有性生活的女性:此类女性月经推迟首先要考虑是不是怀孕,排除妊娠的可能,再查找原因,特别是症状严重者,根据引起月经紊乱的原因可以将其分为器质性和功能性两种。
器质性月经推迟:
1.宫颈粘连 有经血,但是经血因为粘连是宫颈不能正常排出,聚集在子宫内,患者会有周期性腹痛,B超检查可见宫腔内有也行暗区,往往需要到医院行宫颈扩张术。这种情况不及时改善会导致子宫内膜异位。
2.卵巢早衰 是由于卵巢功能异常导致的。常常表现为月经延迟、稀发、闭经和不孕。可出现阴道干枯、性交困难、潮热失眠等类似更年期症状。
3.多囊卵巢综合征 除有月经稀发外还具有无排卵、肥胖、多毛3个特征。此病不仅可引起月经紊乱、不孕,而且很可能增加高血压、糖尿病,以及子宫内膜癌的患病危险。