1.气滞血瘀
主证：每于经前一、二日或经期小腹肿痛、拒按，经血量少，或排出不畅，经色紫暗有块，血块排出则苦楚减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，舌边或有瘀点，脉沉弦。
分析：冲住气血郁滞，气血工作欠疏通，故经前或经期少腹肿痛、拒按，经量少或排出不畅;经血瘀滞，故色暗有块;块下瘀滞稍通，故苦楚暂减;瘀滞随经血而外泄，故经后苦楚自消。但若郁滞之因未除，则下次经期腹痛复发。舌质紫暗，脉沉弦，均为气滞血瘀之象。
2.寒凝胞中
(l)阳虚内寒
主证：经期或经后小腹冷痛、喜按，得热痛减，经量少，色暗淡，腰腿酸软，小便清长，苔白润，脉沉。
分析：肾阳虚弱，冲任、胞宫先煦，虚寒滞血，故经期或经后小腹冷痛，经少色暗淡;寒得热化，故得热痛减;非实寒凝血，故喜按。余症均为肾阳缺少之象。
(2)寒湿凝滞
主证：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，讨厌吐逆，畏寒，便溏，苔白腻，脉沉紧。
分析：寒湿之邪伤及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不畅，因此作痛，经血色暗黑而有块;寒湿中阻，阳气被遏，水湿不运，则畏寒便溏，讨厌吐逆。余症均为寒湿阻滞所造成的。
