1.瘦身带来的闭经
大脑的下丘脑部分存在着摄食中枢和饱食中枢。当厌食或主观上强制性地要求减食时,大脑皮层就会发生强行抑制,长此以往,下丘脑的两个食欲中枢便会发生功能紊乱,引起体重减轻。同时,还进一步影响下丘脑的黄体生成素释放激素,使之分泌减少,进而使脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡素也减少,因而发生闭经。
减肥瘦身、控制体重常常会造成“神经性厌食症”。一旦发生了神经性厌食症,体重下降很快,全身代谢变慢而低下,再想恢复体重和月经,将是十分困难的。因为这时已经丧失了食欲,对一切食物不感兴趣,即使勉强增加食量,又因胃部排空变慢而感到胃部发胀难受等等。
这种闭经多在肥胖的女性中发生,有些还只是上高中的女生,她们盲目瘦身造成的闭经。这类患者,大约有一半可以通过消除发病诱因,恢复体重而康复,另有1/4患者可以用促排卵的药物得以治愈。还有少数病例比较顽固,治疗比较困难。总的来说,闭经时间越短,求治越早,治愈机会就越多,一般闭经时间在3年以内的患者治疗效果是比较理想的。
2.人流导致的闭经
做人流的女性中有些是因为未婚先孕,还有些是刚结婚或是没有想要孩子的夫妻,常因不能结婚或因学习、进修等原因而去施行人流术。术后有人发现自己月经渐渐减少,甚至闭经,有时伴有周期性的下腹痛。
这是由于刮宫手术损伤了子宫颈或是子宫内膜的基底膜,进而子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这时,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。临床上,这种情况称为继发性闭经。