痛经是子宫内膜异位症最杰出的体现
子宫内膜异位症主要表现是痛经、性交痛，不育及例假失调。因异位的子宫内膜随内分泌呈周期性改变，每当例假时期，一样发作出血，但它却不能像例假那样流出体外，而是存留在异位的部位。所以痛经通常从经前1至3天开始，继续到经后数日，且逐渐加剧，乃至能够休克。
有的还伴有肛门坠胀、恶心、吐逆、腹泻等表现，痛苦不堪。
异位病灶反复发作，月复一月则构成肿块，其内含陈腐的褐色血液，俗称巧克力囊肿。
因为经血不断积存，向外拓展，影响附近安排增生，盆腔粘连，可发作性交痛，夫妻同房受限。
异位症可致卵巢功能反常，导致例假失调，经期延伸，淋漓不尽。
而卵巢内分泌失调，已婚妇人因而不育，据材料计算，不育病人约占50%。
导致痛经的要素许多，多见的有以下几种：
（1）子宫颈管狭窄主要是例假外流受阻，导致痛经。
（2）子宫发育不良子宫发育欠安简单兼并血液供给反常，形成子宫缺血、缺氧而导致痛经。
（3）子宫方位反常若妇人子宫方位极度后屈或前屈，可影响经血晓畅而致痛经。
（4）精力、神经要素部分妇人对痛苦过分灵敏。
（5）遗传要素女儿发作痛经与妈妈痛经有必定的关系。
（6）内分泌要素例假期腹痛与黄体期孕酮增加有关。
（7）子宫内膜以及例假血中前列腺素（PG）含量增加，前列腺素E2（PGE2）有作用于子宫肌纤维使之缩短导致痛经。经病人子宫内膜安排中前列腺素含量正常妇人显着增加。
（8）子宫的过度缩短。尽管痛经病人子宫缩短压力与正常妇人基本一样（正常者压力约为4.9Kpa），但子宫缩短继续时间较长，且通常不易彻底放松，故发作因子宫过度缩短所造成的的痛经。
