原发性痛经多见于青少年,其疼痛与子宫肌肉活动增强所导致的子宫张力增强和过度痉挛收缩有关。临床上月经期下腹痛是其主要的表现,疼痛多数位于下腹中线或发射至腰骶部、外阴与肛门,妇科检查无异常发现,偶有触及子宫过度的前倾前屈或过度的后倾后屈位。
痛经的护理目标为:1.病人的疼痛症状缓解。2.病人月经来潮前及经期无恐惧感。3.病人在月经期得到足够的休息和睡眠。
护理措施:
1.健康教育
(1)进行月经期保健工作,包括注意经期清洁卫生,经期禁止性生活,加强经期保护,预防感冒,注意合理休息和充足睡眠,加强营养。
(2)重视精神心理护理,关心并理解病人的不适和恐惧心理,阐明月经期可能有一些生理反应和小腹坠胀和轻度腰酸,讲解有关痛经的生理知识,疼痛不能忍受时提供非麻醉性镇痛治疗。
2.缓解症状
(1)腹部局部热敷和进食热的饮料如热汤或热茶。
(2)服用止痛药:若因每一次经期习惯服用止痛剂,则应防止药物依赖性和成瘾。