月经过少应从月经的色、质及有无腹痛等辨其虚实。一般经色淡、质稀、腹无胀痛者，为虚；经色紫黯、夹血块、腹痛者，为血瘀；经色淡红、质粘腻、形体肥胖者，为痰湿。属于先天不足者，经水素少；后天损伤者，则经水逐渐减少。骤然经量减少者，则多为实证。亦有突然大病亡血，而致血枯经少、甚至经闭者。
本病虚证多，实证少。故治疗重在滋肾养血，充养天癸，使任通冲盛，血海满溢。即使是瘀滞或痰湿，慎不可过用攻破，以免重伤气血，使经血难复。
一般认为行经期少于 2天，一次月经出血量少于 30ml叫月经过少。
凡使子宫内膜受损的疾病都会造成月经量少。最常见的原因是子宫内膜结核。由于结核杆菌能侵蚀、破坏子宫内膜，使月经量逐渐变少，以致闭经。其次是宫腔积脓，炎症破坏子宫内膜愈合形成疤痕而使月经量少。第三，官腔内操作如行人工流产术时的过度刮宫、生产时胎盘剥离等造成的宫腔不全粘连，会致月经量少。还有一些先天因素像子宫发育不良或子宫畸形等，经量也相对较少。
此外，营养不良也会导致月经量相对过少，甚至可致致闭经。全身处于低雌激素状态，可有部分表现为月经量过少，但这一说法尚不肯定建议吃补肾的药，比如六味地黄丸之类或者食疗最好，是药三分毒嘛。
