非特异性阴道炎
因外阴与尿道、肛门临近,经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激,若不注意皮肤清洁易引起外阴炎、阴道炎。非特异性阴道炎临床表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼痛,检查皮肤充血、肿胀、糜烂、常有抓痕,严重者形成溃疡或疱疹。治疗以局部治疗为主,用1:5000高锰酸钾液坐浴,每日2次,每次15~30分钟;可用抗生素软膏外涂;也可用中药水煎熏洗外阴部,每日1~2次。积极治疗病因,若发现糖尿病应及时治疗糖尿病。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起,是常见的阴道炎。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男方包皮皱褶、尿道或前列腺中。传播方式为直接性交传播,也可间接传播,通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等传染。临床表现为外阴瘙痒、灼痛,白带多,分泌物典型的特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。初次治疗选择甲硝唑2g单次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,连服7日。不能耐受口服药物可选用阴道给药,甲硝唑阴道泡腾片200mg,每日1次,连用7次。滴虫性阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。有复发症状的病例多数为复发感染,为避免复发感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体,并应对性伴侣进行治疗。