子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全,其发生率已显著下降。
诊断完全性子宫破裂一般困难不大,根据病史、分娩经过、临床表现及体征可作出诊断。不完全性子宫破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者,只有出现子宫破裂的症状和体征时方能确诊。
个别难产病例经多次阴道检查,可能感染出现腹膜炎而表现为类似子宫破裂症象。阴道检查时由于胎先露部仍高、子宫下段菲薄,双合诊时双手指相触犹如只隔腹壁,有时容易误诊为子宫破裂,这种情况胎体不会进入腹腔,而妊娠子宫也不会缩小而位于胎体旁侧。
常规检查方法:触诊、内窥镜、实验室检查、彩超
目的:筛查宫颈疾病和子宫肌瘤
宫颈的检查就是要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止宫颈癌,还要作个宫颈涂片细胞学检查。子宫体的检查包括子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。此外,子宫体的检查的目的就是筛查子宫肌瘤,患有子宫肌瘤后,很多情况下是完全没有症状的,所以要定时体检才能发现。