疑问一:
没有性生活也会“宫颈糜烂”?
病例:18岁的小玉(化名)是一名中学生,还未谈过恋爱,一次偶然因为功能失调性子宫出血在广医三院妇产科门诊做检查时,被发现有轻度宫颈糜烂症状。
家人百思不得其解,没有性生活的小玉怎么会和“宫颈糜烂”有联系呢?经过仔细检查和询问病史,医生断定小玉得的是假性宫颈糜烂。
解答:宫颈糜烂也要“打假”
广州医学院第三附属医院妇产科门诊主治医师梁琨说,宫颈糜烂在医学病理中的概念是“宫颈上皮的脱落、溃疡”。宫颈糜烂是宫颈炎最常见的表现,主要分为轻度、中度、重度。其中重度糜烂的表现是乳头状、增生型的糜烂,轻度糜烂则是细小、轻微的浅表性颗粒型糜烂。
但有时一些看起来像是宫颈糜烂的症状,并不能轻易下宫颈糜烂的“判书”。像小玉这样的情况,就属于假性宫颈糜烂。小玉主要是因为体内雌激素过高,导致宫颈管内柱状上皮外移到宫颈表面,表现与轻度糜烂非常相似,用肉眼几乎难以区别。梁琨说,像小玉这样因雌激素刺激造成的假性宫颈糜烂患者并不少,多见于青春期少女、妊娠期妇女、经常服用避孕药的女性,因为她们体内雌激素都较高。
梁琨说,假性宫颈糜烂只要排除炎症及癌变,不需太紧张和过度治疗,特别是妊娠期妇女由于生理原因,宫颈会充血、水肿,治疗反而会造成不良影响,导致流产、早产等。一般来说,只要激素恢复正常,症状就会消失。但定期检查还是必要的,以防漏诊、误诊。