什么是痛经?
痛经指行经前后或月经期出现疼痛、坠胀,主要集中在下腹部,常呈痉挛性,通常还伴有其他症状,包括腰腿痛、头疼、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,症状严重者可能出现疼痛性晕厥,或者疼痛性休克,有时候严重影响生活质量。因为每个人痛阈(引起疼痛的最低刺激量)不一样,所以感受会有较大的差距。
痛经分几类?
痛经分为原发性痛经和继发性两类:原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。青春期和年轻的成年女性的痛经大多数是原发性的,占90%,是功能性的,与正常排卵有关。但是,有大约10%的严重痛经者可能会查出盆腔疾病,比如子宫内膜异位症或者先天性生殖道发育异常。
原发性痛经主要发生在年轻女性身上,初潮或初潮后数月开始,疼痛发生在月经来潮前或者来潮后,在月经期的48-72小时持续存在,疼痛为痉挛性,主要集中在下腹部,有时候伴有腰疼,严重时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。
继发性痛经一般发生在初潮后数年,生育年龄妇女较多见,疼痛多发生在月经来潮之前,月经前半期达到高峰,此后逐渐减轻,直至结束。继发性痛经症状常有不同,常伴有腹胀、下腹坠痛、肛门坠痛等。但是子宫内膜异位症引起的痛经也有可能发生在初潮后不久。
痛经原因是什么?
目前为止,关于痛经确切的发病原因仍不完全清楚。
引起原发性痛经的原因可能有:
1.子宫收缩过强:子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.一些内源性物质释放异常:如血管紧张素、催产素等(专业性太强,一笔带过)。
3.精神、神经因素:精神紧张、压抑、抑郁、焦虑等都可能会引起痛经。