痛经分为哪几种
1、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血衰弱、肝肾亏本。
2、西医痛经确诊分"原发性”和"继发性”:
(1)原发性痛经,指经妇科查看,生殖器官无显着器质性病变者,多发生于例假初潮后2-3年青春期少女或已生育的年青妇人。
原发性痛经的确诊
首要在于扫除继发性痛经的也许。应具体问询病史,留意痛苦开端的时间、类型及特征。依据:
①初潮后1~2年内发病;
②在呈现例假血或在此之前几个小时开端痛,痛苦持续时间不超越48~72小时;
③痛苦性质属痉挛性或相似临产产痛;
④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之确诊。
(2)继发性痛经,生殖器官有显着的器质性病变者,经妇科查看、B型超声显像、腹腔镜等技术查看有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
继发性痛经的确诊
重复盆腔炎症发作史、例假周期不规则、例假过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之确诊。
通过双合诊及三合诊,可发现一些致使痛经之病因,如子宫变形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对前期确诊子宫内膜异位症尤为重要。
别的查看:如血沉、白带细菌培育、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、确诊刮宫,最终使用宫腔镜、腹腔镜查看可及早清晰痛经之发病因素。宫腔镜查看可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的确诊依据,可在诊刮以后进行。
3、依据痛经程度可分为3度:
(1)轻度:经期或其前后小腹痛苦显着,伴腰部酸痛,但能坚持作业,无全身表现,有时需求服止痛药。
(2)中度:经期或其前后小腹痛苦难忍,伴腰部酸痛,头晕目眩,恶心吐逆,四肢不温,乏力,用止痛办法痛苦暂缓。
(3)重度:经期或其前后小腹痛苦难忍,诚惶诚恐,严重影响作业学习和平时生活,有必要卧床歇息,伴腰部酸痛,头晕目眩,面色苍白,盗汗淋漓,四肢厥冷,乏力,吐逆拉肚子,或肛门坠胀,选用止痛办法无显着减轻。