按阶梯用药，即运用镇痛药时，应一级一级地拾级而上。关于痛苦比较轻的患者，以及医治的前期，应当运用低阶梯的药物，而关于痛苦比较重，或许运用低阶梯药物镇痛效果不抱负的患者，能够在运用低阶梯药物的根底之上，再顺次选用较高档阶梯的药物。
榜首阶梯的用药为非甾体类解热、镇痛药，适用于轻度和中度痛苦患者，其代表药物为阿司匹林，代替药物有双氯酚酸钠、双氯酚酸钾、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、消炎痛、布洛芬、萘普生等。此类药物还可作为第二、第三阶梯镇痛药物的辅佐用药。通常情况下，医治颈椎病患者的痛苦所用的镇痛药物，首要是榜首阶梯的解热、镇痛药，绝大多数患者运用这一阶梯的药物能够获得杰出的镇痛效果。可是，此类药物大多会致使胃肠道不良反响，当剂量添加时，药物的不良反响会加剧。这些年，新式非甾体特异性按捺前列腺素2的药物——昔布类药物，具有胃肠道反响轻、肾危害等不良反响显着削减的特色，已在临床上得到运用。
第二阶梯药物为弱阿片类镇痛药，代表药物有可待因、盐酸曲马多缓释片、酒石酸二氢可待因控释片等，首要适用于榜首阶梯用药后依然有痛苦的中度痛苦。运用榜首阶梯的消炎镇痛药没有显着效果的颈椎病患者，能够在此根底上再恰当加用第二阶梯的镇痛药。
第三阶梯药为强效阿片类镇痛药，代表药物为吗啡，其间硫酸吗啡控释片是癌症患者在第三阶梯的首选镇痛药，在全球运用十分遍及。这一阶梯的药物首要适用于重度痛苦，以及运用了第二阶梯药物后，痛苦仍不能有用减轻的患者，可在运用榜首、第二阶梯镇痛的根底上加用第三阶梯的镇痛药。颈椎病患者在手术后前期，能够选用第三阶梯的镇痛药操控手术后创伤的痛苦。但此类药运用时刻通常不超越24小时。
三阶梯用药是颈椎病痛苦表现的临床医治中应当遵从的重要准则，它契合科学合理用药的基本要求。着重按痛苦程度按照相应的阶梯给药，不只可添加用药的挑选时机，还能最大极限地削减药物依靠的发作，削减药物的不良反响。中国当前镇痛药的种类、数量有限，遵从此准则，才干充分发挥现有各类镇痛药的效果，尽可能满意中国各类痛苦患者的需求。
