痛经的治疗,首先应明确病因。如因子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变引起的,则需要治其根本,根据病变程度的不同,可以采取药物或者手术的方法进行治疗。而对于不存在器质性病变或经西医手术或药物治疗后,也可采用中医中药配合西药或单独使用进一步巩固疗效。
中医根据痛经不同的证型,依据不同的治则给予中药治疗。
1.肾气亏损型 以调肝汤补肾填精,养血止痛。方中巴戟天、山茱萸补肾气,当归、白芍、阿胶养血缓急止痛。全方共奏补肾填精、缓急止痛之功。
2.气血虚弱型 可以使用黄芪建中汤,方中黄芪、党参、桂枝补气温中,通经止痛;当归、白芍、饴糖养血和中,缓急止痛。全方共奏补气和血、和中止痛之效。
3.气滞血瘀型 给予膈下逐淤汤行气活血,祛瘀止痛;
4.寒凝血瘀型 予温经汤以温经散寒,祛瘀止痛;
5.湿热蕴结型 可予清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁以清热除湿,化瘀止痛。
另外,平素的生活习惯也很重要。平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者,宜常吃补气、补血、补肝肾的食物,如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。
①月经来潮前一周的饮食宜清淡,易消化,富营养。多吃豆类、鱼类等高蛋白食物,并增加绿叶蔬菜,水果,多饮水,以保持大便通畅,减少骨盆充血。在月经来潮前应忌食咸食。
②忌生冷,宜温热。月经期如食生冷,一则伤脾胃碍消化,二则易损伤人体阳气,易生内寒,寒气凝滞,可使血运行不畅,造成经血过少,甚至痛经。
③忌酸辣,宜清淡。