痛经,背后可能隐藏着疾病
我已身为人母,从我荣升这个光辉角色开始,痛经便开始找我的麻烦,每月都要死去活来地痛上五六天。我想不明白,人人都说女性生完孩子后痛经的现象会消失,为什么我反倒是生育后开始出现痛经呢?
这是一个对自己的健康很负责的病人的疑问。谈及对痛经的认识,她很肯定地说:“我生小孩以前是没有痛经的,生了以后反而有,所以肯定是有问题的。”
像这种勇于为自己的健康求证的女性并不多见,常见的反而是忧心忡忡的父母,带着羞涩的女儿前来问询的场面。
我女儿16岁,来例假已有几年了,每次来的头两天总会出现恶心、呕吐,肚子痛得像要晕过去一样,那两天只能躺在床上,什么都做不了。我们四处求医,众口一词说结婚后自然就会好的,果真如此吗?
相信那些小姑娘肯定是在忍无可忍的情况下,才被父母带领着走进这个让她们觉得羞赫且毫无隐私的地方的。如果没有考试之类的“人生大事”,也许她们会默默忍受着痛经的折磨,直至绝经期的到来。
痛经哪里需要看什么医生?很多女性都会有的啦!忍一忍就过去啦!
相信很多人听过这句话,甚至很赞同,因为这是妈妈教女儿的,女儿又教自己的女儿,这样一代代传下来的。但作为一名妇产科医生,我对此不敢苟同。有些女性来月经时根本没有不适或仅有一点腰腹酸胀,但有的却是痛得休克,明眼人一看就知道这两种情况不能同一对待。
从医学角度看,凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作者称为痛经。痛经不是病,而是一种症状,当然,这种症状的背后可能隐藏着疾病。临床上将痛经分为原发性痛经和继发性痛经两大类。
原发性痛经常见于青少年,生殖器没有器质性病变。引起原发性痛经的原因主要是子宫内膜释放前列腺素,诱发子宫收缩,引起子宫缺血缺氧。此外,也与患者痛阈低(对疼痛比较敏感)有关。另外,思想焦虑、恐惧也可加重痛经症状。原发性痛经除了引起疼痛症状外,并不会引起其他严重后果,但要注意部分人将来可能会转为继发性痛经。
继发性痛经是由盆腔疾病引起的,这类痛经往往是初潮几年后才出现。其中以子宫内膜异位症最常见,少数为盆腔炎或子宫颈狭窄或生殖器畸形等原因导致。
子宫内膜异位症是指原本覆于子宫腔里的内膜,因各种原因在除子宫腔以外,的地方生长(若内膜生长在子宫肌层,就称子宫_腺肌症)。异位的内膜随着激素的变化而出现周期变化,产生少量的“月经”,但却无法排出,从而导致疼痛。疼痛常于月经来潮前1~2日开始,经期第一日最剧烈,以后逐渐减轻,至月经干净消失。子宫内膜异位症引起的痛经多会随着病情的加重而逐年加剧。
宫颈管狭窄的患者在行经时,经血流出不畅,子宫会发生剧烈的收缩,从而导致痛经。盆腔炎症引起的痛经,在非经期也会出现小腹的疼痛,经过抗炎治疗后症状缓解或消失。由于继发性痛经给人体健康带来的影响远远大于原发性痛经,所以患者往往要做一些相关的检查,例如B型超声波、血CAl25,甚至盆腔CT或MRI,以明确痛经的原因。
由此可见,痛经不是简单的疾病,它可以无疾病因素存在,也可以是某些疾病引起的,因而患有痛经时,不要不好意思将自己的青春秘密暴露在医护人员的面前。只有对自己负责,才能成为一个身心健康的新女性。