痛经让女人承受更大的痛苦。痛经发作时,伴随着子宫的剧烈收缩,会出现下腹部阵发性绞痛,发作剧烈时患者面色苍白、出冷汗,手足发凉、恶心呕吐,甚至虚脱或晕厥。
子宫过度收缩引起子宫血流不足,子宫肌组织缺血缺氧,所产生的酸性物质因不能随血液排出而蓄积,这就刺激了支配子宫的痛觉神经,所以造成如此难以忍受的折磨。
能够导致子宫强烈收缩的原因,都会引发痛经。对于那些初潮后便出现痛经的少女来说,其原因大都由于子宫颈也就是月经的出口没有发育完全,宫口太小,或由于子宫向后倾斜,经血排出时往往比较困难,于是子宫必须拼命地收缩,才能把血排出去,结果造成腹痛;少女内分泌功能尚不协调,孕激素分泌过多,引起宫口收缩影响了经血的排出;体内前列腺素分泌过高,也使子宫收缩增强而导致痛经。此外,紧张、抑郁、畏惧、情绪不稳定等精神因素也可造成内膜脱落困难,为了促进其脱离,子宫需要加大收缩力度,从而引发痛经。
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以上种种原因引起的痛经称原发性痛经,也就是功能性痛经,即没有其他疾病,而是由于自身体质因素造成的痛经。这种情况往往发生在少女,并且大都可以自愈,比如初潮一年内原发性痛经发生率为75%,第二年降至13%,第三年为5%,第四年为4%。她们多在结婚前后自然痊愈。在原发性痛经中有一种膜样痛经,膜样痛经指在月经后期孕激素水平下降缓慢,或不下降,使内膜组织不容易分解变碎,因此惟一的反应是整个子宫内膜呈子宫形状排出,这就是人们称为有一块肉样的组织随月经血排出,在它没有排出之前产生疼痛因此称为膜样痛经,排出以后疼痛也消失。
断发性痛经又称为器质性痛经,这是由于妇女生殖器官发生了疾病,痛经只是这些疾病相伴随的一个症状。也可以说,痛经是由这些疾病引起。最常引起痛经的妇科疾患有:子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈内口或宫腔粘连、宫颈管狭窄、生殖道畸形、放置避孕环以及盆腔炎等等。
各种原因引起的妇科炎症不能及时吸收,导致子宫颈内口或宫腔粘连;失天的宫颈管狭窄、生殖道畸形等,都可引起经血排出不畅,其过程与原发性痛经相似。而子宫黏膜下肌瘤、放置避孕以及盆腔炎等疾病平时就存在,在月经期间炎症加重,所产生的生化代谢产物刺激并支配盆腔的疼痛纤维,也会引起痛经。对于这类痛经的治疗,必须彻底治愈引起痛经的疾病,痛经才能随之而愈。精神、神经因素如焦虑、恐惧会使痛阈降低,也会引发痛经。由子宫内膜异位症造成的痛经,与上述情况大相径庭,需要单独论述。
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痛经的患者一定要去专科医院进行全面系统的检查,在排除了相关疾病以后,才能确定为痛经。如果你以前从未出现过痛经,而在近期伴随月经出现了难以忍受的腹痛,而这个月的月经又错后了,对于已婚或有过性生活的女性朋友来说,这时应高度警惕宫外孕的可能,要及时去医院检查,千万不要以为是痛经而服用止痛药,因为如果是宫外孕而服了止痛药会因为掩盖病情而贻误治疗,使宫外孕失去早期处理的机会。
患痛经的妇女常常担心痛经是否影响生育。应该说原发性痛经多不影响生育,而继发性痛经就不一定了,若引起继发性痛经的妇科疾病本身可引起不孕或不育,如子宫内膜异位症、宫腔粘连、盆腔炎,那么这种痛经就会伴随不育,严重的痛经病人所受的疼痛并不亚于生产时的阵痛,严重的疼痛使人虚脱、昏厥,对于这些病人来说,就如同每个月经历一次分娩,这是相当痛苦的,所以痛经患者常常用痛不欲生来形容自己的感受。目前用药物治疗痛经还缺乏十分有效的方法,致使那么多的痛经患者无法摆脱每月一次的痛苦。但是,有一个事实常常被忽视,那就是,治疗痛经不单单是药物可以解决的,它与生活方式、饮食习惯、精神因素密切相关,许多痛经患者久治不愈的原因来自对痛经治疗上的种种误区:
单纯止痛。对轻微的痛经,每月服1—2片止痛药可以奏效,而像诸如子宫内膜异位症引起的痛经,是逐月加重的,大量止痛药会产生耐药性,最后,即使服用大量药物也无法止住疼痛。
不明病因。多种疾病可以引起痛经,如果没有查明原因,势必会造成盲目治疗,不但无法奏效,还会贻误病情。
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放弃治疗。由于没有十分快捷有效的方法,在服用药物不能马上奏效的情况下,病人往往没有足够的耐心而放弃药物治疗,尤其是服用中药方面。有些人在月经前几天或月经期间吃几次药,觉得效果不明显就不再服药。殊不知痛经是一种周期性发作的疾病,在月经周期中不同的阶段会释放不同种类的性激素,它们即相互联系又各自独立地像流水作业一样共同完成一个周期性的循环。也就是说在某一个时段服药不可能达到调理整个周期的作用。
忽视调养。造成月经不调有多方面的因素,如情绪、劳累、寒冷、运动、饮食习惯等,都可引起内分泌失调、免疫力下降,痛经的预防:
消除对月经的恐惧心理,充分了解月经的生理过程和卫生知识,保持精神愉快,避免精神紧张、焦虑、大怒大悲。
行经时勿吃生冷(包括凉拌生菜,水果),勿食酸醋及螃蟹、田螺、河蚌等寒凉性食物,少吃或不吃有强烈刺激性食品。
3 .保持外阴清洁,用纸要柔软卫生,内裤要用棉质的,勤换勤洗,以免经期感染和擦伤外阴。
4 .经期不可盆浴或坐浴,禁止游泳、性生活。适当注意保暖、避免水中作业,注意不要淋雨和露宿。
5 .月经期间避免剧烈运动或重体力劳动,痛经较重时应卧床休息。